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预防急性加重

慢阻肺患者每年约发生0.5~3.5次的急性加重,每发生一次急性加重,会造成患者肺功能不可逆的损伤,严重时还会威胁到生命安全。此外,急性加重也是慢阻肺患者医疗费用的主要支出部分,国内研究表明,急性加重住院患者每人每次平均住院费用高达11,598元人民币。

急性加重的征兆

急性加重期间,患者的呼吸道和肺功能会有快速且剧烈的改变,可能会突然感觉很多痰堵在气管,或是感觉呼吸道周围的肌肉明显收缩,让人无法呼吸。当察觉以下症状时,可能表示为急性加重,需要接受额外的治疗或就医处理

  • 呼吸急促、气短

  • 咳嗽加重

  • 呼吸声音加重

  • 痰液增多

  • 感到疲倦或睡眠障碍

  • 认知障碍

慢阻肺急性加重最常见的原因是呼吸道感染,其他像吸烟、空气污染、吸入过敏原、停用慢阻肺吸入药物治疗、气胸等也是会造成急性加重的诱因。

预防慢阻肺急性加重是一个长期的过程,需要患者、照护者和多学科团队的合作,基于以下几个方面进行:

  • 戒烟是预防疾病进展的主要因素
  • 遵医嘱使用支气管扩张剂减轻症状
  • 进行长期氧疗维持正常血氧水平
  • 接种流感和肺炎球菌疫苗以预防肺部感染
  • 进行肺康复训练提高机体能力,改善生活质量
  • 配合进行家庭无创通气治疗避免二氧化碳在体内堆积
  • 戒烟是预防疾病进展的主要因素
  • 遵医嘱使用支气管扩张剂减轻症状
  • 进行长期氧疗维持正常血氧水平
  • 接种流感和肺炎球菌疫苗以预防肺部感染
  • 进行肺康复训练提高机体能力,改善生活质量
  • 配合进行家庭无创通气治疗避免二氧化碳在体内堆积